第三十八章 半夏之妙 (第2/3页)

入半夏，轻则令患者声音沙哑。重则令患者失声。不过好在你用量不大。后来只所以出事，也是因为刘云开从中作梗的缘故。梁大夫。敢问你在行医时，有用过半夏散及汤治疗过咽喉疼痛。语音不出吗？”

梁问天摇了摇头：“没有过。对于咽喉疼痛，我一般考虑桔梗甘草汤加元参，石膏等药。如果没有太阳表证，就在辛温解表的基础上加以上方药。”

华霜想了想，肯定道：“你的诊治方法没有错，在没有太阳表症的情况下，能够使用辛温解表的思路去治疗咽喉疼痛的人已经实属不易了。”毕竟，像兰姨那样，能用大黄附子细辛汤治疗咽喉疼痛的医者实在是寥若星辰。

“华大夫，我能够理解运用辛温解表的思路去治愈有太阳表征的咽喉疼痛的病症，但是却难以理解用半夏类方去治疗咽喉疼痛，语音不出的病症。这个问题憋在我心中实在苦闷，还请您为我解惑。”梁问天用一种万分虔诚的目光看着华霜，丝毫不觉得像一个十一岁的孩子请教有什么不妥之处。毕竟，眼前这个孩子是拯救了金陵无数人的小神医，并且刚刚亲眼见识到了他在公堂上的卓然风采，此刻，在他的眼中，华霜早就不再是个孩子了，而是一个他不得不仰望的神人，传奇！

华霜在心中整理了一下，而后直接答道：“以咽喉疼痛、语音不出为主症的疾病，除了比较罕见的种类以外，常见的一般有两类。一类是普通的咽喉肿痛，如甘草汤证，桔梗汤证，猪肤汤证等，没有半夏的方证。其病症的特点有咽喉红，痛而不肿；另一种是有隔阻、梗塞的咽喉痛，如苦酒汤证、半夏散及汤证等，其特点是咽喉肿痛而不红。”

她把咽喉疼痛一分为二，泾渭分明，使得梁问天脑海中原本模糊的概念清晰了起来。

原来半夏类方去治疗的是疼痛而不红的咽喉疼痛。张学彬小儿在诊治的过程中一直哭闹，所以，他当时并没有去看孩子的咽喉，可是根据那孩子的嘴唇红肿的程度，就应该排除使用半夏的可能！

可是梁问天转念又一想，条文中并没有说的这样明确啊，眼前的华小神医又是如何得知的呢？

“敢问华小神医，您又是如何得知半夏类方治疗的是梗塞、阻滞的咽喉肿痛呢？”他看向华霜，眼神中满是疑惑和不解。

华霜笑了笑，这些都是兰姨交给她的呢。

“我是通过对苦酒汤证、半夏散及汤证、射干麻黄汤证、麦门冬汤证、半夏厚朴汤证的条文分析而得出来的结论。”华霜觉得口干，就倒了一杯茶。先是递给公子，然后是苏晨、梁问天。最后给自己倒了一杯。喝过之后，她继续道：“苦酒汤证出现‘咽中伤。生疮，不能语言，声不出者’；半夏散及汤证出现‘但咽中痛者’；射干麻黄汤证出现‘咳而上气，咽中水鸡声’；麦门冬汤证出现‘火比较，逆上气，咽喉不利，止逆下气者’；半夏厚朴汤证出现‘妇人妇人咽中如有炙脔者’。通过对这五个方证的比较，就能从字里行间中捕捉到咽喉部症状的诸多细节和特征。”

说道这里，她故意停顿了一下。然后低头喝茶，留出时间，让梁问天自己去思考。

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