第15章 紧张推测 (第2/3页)

斑丘疹，疹间皮肤正常，出疹顺序也有特点：始见于耳后、颈部、沿着发际边缘，24小时内向下发展，遍及面部、躯干及上肢，第3天皮疹累及下肢及足部。病情严重者皮疹常融合，皮肤水肿，面部水肿变形。大部分皮疹压之褪色，但亦有出现淤点者。全身有淋巴结肿大和脾肿大，并持续几周。”

南之乔说完，又看向床上刚刚睡着的男婴，说：“从宝宝目前身上出现的散发红疹来看，不是麻疹。”

叶蓁蓁点点头，同意南之乔的说法，同时补充说：“宝宝的红疹散在背腹部、臀部和脚上，这跟麻疹的出疹顺序特点不一样。”

“风疹……”南之乔又在思考风疹的可能性。

叶蓁蓁突然插话说：“风疹，我知道，是由风疹病毒引起的急性出疹性传染病，在临床上以前驱期短、低热、皮疹和耳后、枕部淋巴结肿大为特征。

出疹期通常于发热1～2天后出现皮疹，皮疹初见于面颈部，迅速扩展躯干四肢，1天内布满全身，但手掌、足底大都无疹。皮疹初起呈细点状淡红色斑疹、斑丘疹或丘疹，直径2～3毫米。面部、四肢远端皮疹较稀疏，部分融合类似麻疹。躯干尤其背部皮疹密集，融合成片，又类似猩红热。皮疹一般持续三天左右消退，所以有人称风疹为“三日麻疹”。

面部有疹为风疹的特征，个别患者出疹呈出血性，伴全身出血，主要由于血小板减少和毛细血管增高所致。

出疹期常有低热、轻度上呼吸道炎、脾肿大及全身浅表淋巴结肿大，尤以耳后、枕部、颈后淋巴结肿大最为明显。肿大淋巴结有轻度压痛，不融合，不化脓。有时风疹患者脾脏及淋巴结肿大可在出疹前4～10天已发生肿大，消退较慢，常持续3～4周。

疹退不留色素，无脱屑。仅少数重症患者可有细小糠麸样脱屑，大块脱皮则极少见。疹退时体温下降，上呼吸道症状消退，肿大的淋巴结也逐渐恢复，但完全恢复正常需数周后。”

南之乔听后，微微点头，接着问：“所以呢？”

叶蓁蓁接着说：“

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