第779章 脚气病 (第2/3页)

床上，还是要拿出证据。

金苗疑惑道：“难道不能通过检测血液中硫胺素水平来进行鉴别吗？”

陆晨微微摇头：“测倒是可以测，但是血检诊断硫胺素缺乏有局限性。”

“首先，硫胺素水平受近期热量摄入影响大；其次，全血中硫胺素含量不足全身总量的1%，即使血浆硫胺素水平减低也不能真正反映硫胺素缺乏。”

“虽然可以通过测定红细胞转酮糖酶活性进行检查，但这项检查并没有普及。”

“简单来说，我们医院暂时无法做这张检查。”

金苗皱了皱眉头：“无法确诊了？”

陆晨一笑，“我们可以进行治疗性诊断，维生素b1一毛钱一片，又不贵，一天吃十片（100mg），反正是水溶性的，也不怕过量。”

“好。”金苗立刻点点头，开始下达医嘱。

“不过呢，心衰的治疗，还是要继续。”陆晨道，“一边对症，一边根治病因。”

“嗯。”

虽然现在还没有确诊，但是金苗心中已经相信了这个诊断。

在陆晨手底下工作这么久，他太知道陆晨主任的临床能力。

外人只知道陆晨tavr手术能力强，但只有金苗才知道，陆晨最恐怖的就是他临床断案能力。

无论多么复杂，多么疑难的病历，到了陆晨的手上，各种线索立刻就明了起来！

“陆主任，您真是太厉害啦！”

金苗忍不住拍了个马屁。

不过，他这是发自内心的拍马屁。

“多留心那些细枝末节的东西。”陆晨笑了笑，“不要忽视，很多临床诊断，就藏在其中。”

“嗯。”金苗连忙点点头。

“其中更深层次挖掘，有研究发现心力衰竭可能会导致硫胺素缺乏，补充硫胺素可能有助于改善左心室功能和生活质量。”陆晨笑道，“只是可能啊，还有争论，你可以进一步研究、发发论文。”

金苗眼前一亮，这不就是一个很好的研究课题吗？

“陆主任，您有这种想法，怎么不自己去研究啊？”

陆晨一笑，“好的课题那也多，我也没时间面面俱到啊，时间得用在最有价值的事情上。”

“嗯嗯。”金苗点点头。

既然陆晨主任看不上这个课题，他可是很看得上啊！

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